나에게 맞는 비만 치료제 어떤걸 선택해야 할까?

성분명: 리라글루타이드(Liraglutide)
작용 원리: GLP-1 유사체로, 우리 몸의 GLP-1 호르몬과 유사하게 작용하여 식욕을 억제하고 포만감을 높입니다. 위장 배출 속도를 늦춰 적은 양의 식사로도 포만감을 느끼게 합니다.
투약 방식: 매일 1회 피하 주사합니다.
체중 감량 효과: 3상 임상(SCALE) 연구에서 56주간 투여 시 평균 체중의 8.4kg 감소를 보였습니다. 위고비나 젭바운드에 비해 체중 감량 효과가 상대적으로 낮다는 평가를 받지만, 꾸준한 체중 관리에 효과적입니다.
장점:
- 한국 시장에 가장 먼저 출시되어 많은 임상 데이터와 사용 경험이 쌓여 있습니다.
- 상대적으로 가격이 저렴한 편으로, 위고비나 젭바운드에 비해 접근성이 좋습니다.
- 매일 투약해야 하지만, 용량 조절이 비교적 자유로워 개인별 맞춤 치료가 용이합니다.
단점:
- 매일 주사를 맞아야 한다는 번거로움이 있습니다.
- 위고비, 젭바운드에 비해 체중 감량 효과가 크지 않습니다.
- 주사 용량이 늘어날수록 메스꺼움, 구토, 설사 등 위장관 부작용이 흔하게 나타납니다.
가격: 펜 한 개당 8~13만 원 선으로, 한 달에 3~4개 정도 사용한다고 가정하면 월 20~30만 원 선입니다. 이는 병원 및 약국마다 차이가 있습니다.

성분명: 세마글루타이드(Semaglutide)
작용 원리: 삭센다와 마찬가지로 GLP-1 유사체이지만, 삭센다보다 반감기가 길어 효과가 오래 지속됩니다. 이로 인해 주 1회 투여만으로도 충분한 효과를 낼 수 있습니다.
투약 방식: 주 1회 피하 주사합니다.
체중 감량 효과: 임상 연구에서 위고비 투여 시 평균 15%의 체중 감량 효과를 보였습니다. 20% 이상 감량에 성공한 사례도 많아 '꿈의 비만약'이라는 별명을 얻었습니다.
장점:
- 주 1회 투여로 편의성이 매우 높습니다.
- 삭센다보다 월등히 뛰어난 체중 감량 효과를 보입니다.
- 심혈관 질환 위험 감소 효과가 입증되어 비만과 동반된 질환을 가진 환자에게 더 유익할 수 있습니다.
단점:
- 가격이 상당히 비싼 편입니다.
- 공급 부족 문제가 지속되고 있어 처방받기가 어렵습니다.
- 메스꺼움, 구토, 설사 등의 위장관 부작용이 나타날 수 있으며, 용량 증량 시 부작용 빈도가 높아집니다. 일부 환자에게는 시력 관련 부작용이 보고되기도 했습니다.
가격: 국내 공급가는 약 37만원 선으로 알려져 있으나, 병의원 및 약국 마진과 진료비 등을 포함하면 월 80만 원 안팎의 비용이 들 수 있습니다.

성분명: 티르제파타이드(Tirzepatide)
작용 원리: GLP-1 뿐만 아니라 GIP(포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 폴리펩타이드) 수용체에도 동시에 작용하는 이중 작용제입니다. GLP-1과 GIP의 시너지 효과로 체중 감량 효과를 극대화합니다.
투약 방식: 주 1회 피하 주사합니다.
체중 감량 효과: 임상 시험에서 위고비를 능가하는 체중 감량 효과를 보였습니다. 평균적으로 20% 이상의 체중 감소를 기록하여 현재까지 출시된 비만 치료제 중 가장 강력한 효과를 자랑합니다.
장점:
- 압도적인 체중 감량 효과를 보입니다.
- 주 1회 투여로 편리합니다.
- 혈당 조절 효과가 뛰어나 당뇨병 환자에게도 유용합니다.
단점:
- 아직 국내 정식 출시 전으로, 처방받을 수 없습니다. (2025년 8월 현재)
- 위고비와 마찬가지로 가격이 비쌀 것으로 예상됩니다.
- 두 가지 호르몬에 작용하는 만큼 위장관 부작용이 더 강하게 나타날 수 있다는 우려가 있습니다.
가격: 미국에서는 위고비보다 저렴하게 책정되었으나, 국내 출시 시 정확한 가격은 미정입니다.

비만 치료제는 의사의 처방이 필요한 전문 의약품입니다. 어떤 약이 더 좋다고 단정하기보다는, 자신의 건강 상태와 목표에 맞는 약을 선택하는 것이 중요합니다.

삭센다: 위고비나 젭바운드의 높은 가격이 부담되거나, 서서히 체중을 감량하며 관리하고 싶은 분들에게 적합합니다. 매일 주사하는 번거로움을 감수할 수 있다면 좋은 선택이 될 수 있습니다.
위고비: 강력하고 빠른 체중 감량을 원하는 분들에게 적합합니다. 다만 높은 비용과 공급 부족 문제를 고려해야 합니다.
젭바운드: 가장 강력한 체중 감량 효과를 기대하는 분들에게 적합합니다. 다만 국내 출시를 기다려야 하며, 가격 부담이 클 수 있습니다.

어떤 약을 선택하든, 반드시 의사 및 약사와 상담하여 자신의 건강 상태와 목표, 부작용 가능성 등을 충분히 논의한 후 결정해야 합니다.

비만 치료제는 단순히 체중을 줄이는 도구가 아니라, 건강한 삶을 위한 시작점입니다.

약물 치료와 함께 올바른 식습관과 꾸준한 운동을 병행하는 것이 가장 중요합니다.

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